臨床常見為心絞痛型和心肌梗塞型。

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為胸骨后部壓榨性疼痛感覺，可放射至心前區(qū)和左上肢，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等為誘發(fā)因素。

心肌梗塞是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地缺血所致心肌壞死。主要表現(xiàn)有持久的胸骨后或心前區(qū)劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、大汗、煩燥不安等，含服硝酸甘油無效，嚴(yán)重者可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。

1、日常生活中避免過度勞累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷飲，不用冷水洗臉、洗手或洗衣服。洗澡時(shí)水溫應(yīng)與體溫相當(dāng)，時(shí)間不宜過長。

2、肥胖者需限制飲食熱量及適當(dāng)增加體力活動(dòng)以減輕體重。

3、防治各種可加重病情的疾病，如高血壓、糖尿病、貧血、甲亢等。特別要控制高血壓，使血壓維持在正常水平。

4、心絞痛病人應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急用。病人及家屬應(yīng)熟知本藥的放置地點(diǎn)，以備急需。藥物應(yīng)貯存在棕褐色的密閉小玻瓶中，防止受熱、受潮。使用時(shí)應(yīng)注意有效期，每用6個(gè)月須更換藥物;如含服藥物時(shí)無舌尖麻刺燒灼感，說明藥物已失效，不宜再使用。服用后，不要站立過久，避免引起血壓急劇下降導(dǎo)致的眩暈或暈厥。長期反復(fù)應(yīng)用產(chǎn)生耐藥性而效力減低，需停用10天以上，可恢復(fù)有效。

5、若心絞痛發(fā)作次數(shù)增加，持續(xù)時(shí)間延長，疼痛程度加重，含服硝酸甘油無效者，有可能是心肌梗塞先兆，病人及家屬要做好家庭救護(hù):

①應(yīng)讓病人立即臥床休息，不要用力，以降低心肌耗氧量。

②使用平時(shí)防備抗心絞痛的藥物，如舌下含服硝酸甘油片，每3~5分鐘1片(一般控制在5片以內(nèi))以減輕疼痛。

③如病情危重應(yīng)盡快要求急救中心前來就地?fù)尵?，待心率、心律、血壓穩(wěn)定，才輕抬輕搬，送病人到醫(yī)院繼續(xù)治療。