文稿解讀：

《東阿縣推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

的實(shí)施方案》

字

一、起草背景

黨的二十大報(bào)告提出“實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”。2022年6月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》。2022年11月，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》，對推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)做出部署安排。2023年8月，聊城市人民政府辦公室印發(fā)《聊城市推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案的通知》。目前，我縣60歲及以上人口為77957人，占22.53%，其中65歲及以上人口為59514人，占17.20%。全縣共有特困老年人1967人，共有低保老年人2302人。近年來，在縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我縣積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，建成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)11處，床位2426張;建成街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心2處、社區(qū)老年人日間照料中心12處、農(nóng)村幸福院58處、幸福食堂5處;為特殊困難老年人家庭適老化改造247戶，建立了政府為經(jīng)濟(jì)困難失能老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)和免費(fèi)集中托養(yǎng)制度。目前，我縣養(yǎng)老服務(wù)還存在政策制度不夠健全、服務(wù)供給不夠多樣、服務(wù)水平有待提升等問題。為深入貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)<關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見>的通知》(中辦發(fā)〔2022〕 42號)《山東省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》(魯政辦發(fā)〔2022〕18號)《聊城市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)聊城市推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案的通知》（聊政辦字〔2023〕19號）文件精神，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，結(jié)合我縣實(shí)際，制定我縣實(shí)施方案。我縣加快出臺實(shí)施意見，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，是積極落實(shí)上級決策部署要求、應(yīng)對人口老齡化的重要舉措，也是推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)工作、提升養(yǎng)老服務(wù)水平的具體行動。

二、決策依據(jù)

（一）決策依據(jù)

中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》

《中共中央、國務(wù)院發(fā)布關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的

意見》

《山東省養(yǎng)老服務(wù)條例》

《山東省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系

建設(shè)的實(shí)施意見》

《聊城市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)聊城市推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案的通知》

（二）決策過程

《實(shí)施方案》起草過程中，縣民政局成立了工作專班，形成了《實(shí)施方案（征求意見稿）》，于9月4日—9月21日完成了縣委組織部、縣委宣傳部、縣委政法委等25個部門意見征求工作。參考市民政局已邀請養(yǎng)老服務(wù)專家召開的座談會意見進(jìn)行的專家論證工作。并于9月8日-10月7日在網(wǎng)站進(jìn)行公示，邀請公眾參與，聽取意見建議。10月9日開展社會維穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)評估，填寫《社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)備表》向政法委報(bào)備。縣司法局對《實(shí)施意見（送審稿）》進(jìn)行了逐條審查。縣民政局對各方面反饋的合理化意見進(jìn)行了梳理完善，形成《實(shí)施方案（審議稿）》。縣政府辦公室召開征求意見座談會，再次征求各相關(guān)部門對《實(shí)施方案（審議稿）》的意見。

三、主要內(nèi)容

《實(shí)施方案》共三部分。主要內(nèi)容包括24項(xiàng)具體工作：

（一）健全基本養(yǎng)老服務(wù)保障機(jī)制。重點(diǎn)是完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單，建立健全老年人口數(shù)據(jù)發(fā)布、特殊困難老年人探訪關(guān)愛、特殊困難老年人委托服務(wù)、特困老年人救助供養(yǎng)制度、經(jīng)濟(jì)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)、長期護(hù)理保障等制度。

（二）提高基本養(yǎng)老服務(wù)供給能力。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃和強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)用地保障。做好社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建工作，新建城鎮(zhèn)居住區(qū)、已建成的城鎮(zhèn)居住區(qū)分別按照每百戶不低于20平方米、15平方米且單處不低于200平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。推進(jìn)老舊小區(qū)適老化改造和為特殊困難老年人家庭適老化改造工作。進(jìn)一步健全覆蓋城鄉(xiāng)、分布均衡、功能完善的縣(市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、家庭四級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。

（三）提升基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，支持具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，提升養(yǎng)老服務(wù)信息化水平。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，養(yǎng)老護(hù)理員崗前培訓(xùn)率、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)人員持證上崗率達(dá)到100%。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)品牌建設(shè)，增加公益性服務(wù)供給，健全標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)機(jī)制，維護(hù)老年人合法權(quán)益。

四、實(shí)質(zhì)性解讀

（一）總體框架

《方案》共分為3個部分，一是總體要求，明確了基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、主要任務(wù)及基本原則。二是重點(diǎn)工作，明確了3個方面24項(xiàng)具體工作。三是組織保障，提出了組織領(lǐng)導(dǎo)、資金保障、綜合監(jiān)管、改革創(chuàng)新、宣傳引導(dǎo)5個強(qiáng)化。

（二）內(nèi)容特點(diǎn)

1.建立老年人口數(shù)據(jù)發(fā)布制度。開展老年人口狀況統(tǒng)計(jì)，定期發(fā)布全縣老年人口狀況主要數(shù)據(jù)。主要目的是為制定養(yǎng)老服務(wù)總體政策提供數(shù)據(jù)參考。

2.建立精準(zhǔn)服務(wù)主動響應(yīng)機(jī)制。加強(qiáng)跨部門數(shù)據(jù)歸集共享，健全多層次基本養(yǎng)老服務(wù)對象數(shù)據(jù)庫，建立服務(wù)對象與服務(wù)項(xiàng)目精準(zhǔn)匹配機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)“政策找人、服務(wù)上門”。主要目的是發(fā)揮大數(shù)據(jù)作用，打通部門數(shù)據(jù)壁壘，提高服務(wù)精準(zhǔn)性有消息。

3.健全特困老年人救助供養(yǎng)制度。探索建立分散供養(yǎng)特困老年人照料護(hù)理有效模式，推進(jìn)政府購買社會化照料服務(wù)。主要目的是解決分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)人履行照護(hù)服務(wù)責(zé)任不到位問題，采取專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)組織上門服務(wù)的方式，提高照護(hù)服務(wù)水平。

4.加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建。明確了單處配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不低于200平方米的要求，主要目的是解決養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施面積小、利用率低等問題。

5.健全養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。提出了縣(市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、家庭四級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要求，明確了街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心不低于600平方米、社區(qū)老年人日間照料中心不低于300平方米的具體要求。主要目的是分類推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，形成覆蓋城鄉(xiāng)、分布均衡、功能完善的養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，滿足不同類型老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

6.發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老床位。提出了2025年年底前，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。主要目的是提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展水平。

7.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。提出了支持具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展養(yǎng)老服務(wù)，將閑置醫(yī)療床位轉(zhuǎn)型為護(hù)理型養(yǎng)老床位。主要目的是解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給不足和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位閑置問題，推進(jìn)融合發(fā)展模式，實(shí)現(xiàn)資源共享。

8.發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”。主要目的一是加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的全方位監(jiān)管。二是整合線上、線下資源，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給資源的集約化管理和供需有序銜接，更好滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。

五、關(guān)鍵詞解釋

（一）獨(dú)居：指子女離開戶籍地(縣域)務(wù)工、經(jīng)商或從事其他生產(chǎn)經(jīng)營活動超過6個月且無法在其身邊照顧的60周歲及以上的喪偶老年人。

（二）空巢：指子女離開戶籍地(縣域)務(wù)工、經(jīng)商或從事其他生產(chǎn)經(jīng)營活動超過6個月且無法在其身邊照顧的60周歲及以上城市雙居老年人。

（三）留守：指子女離開戶籍地(縣域)務(wù)工、經(jīng)商或從事其他生產(chǎn)經(jīng)營活動超過6個月且無法在其身邊照顧的60周歲及以上農(nóng)村雙居老年人。

（四）失能：(1)依據(jù)民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估》(MZ/T  039-2013)評估為輕度失能、中度失能、重度失能；(2)根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估規(guī)范》 (GB/T42195-2022)評估為輕度失能、中度失能、重度失能、完全失能；(3)未開展老年人能力評估，因身體原因行動不便或長期臥床的60周歲及以上老年人；具備以上三種之一即為失能。以上均包含失智老年人。

（五）殘疾：指殘聯(lián)部門頒發(fā)的3-4級殘疾人證的60周歲及以上老年人。重殘：指殘聯(lián)部門頒發(fā)的1-2 級殘疾人證的60周歲及以上老年人。

六、解讀機(jī)構(gòu)、解讀人

解讀機(jī)構(gòu)：東阿縣民政局

聯(lián)系人：崔騰

聯(lián)系電話：0635-7790709